北京医保异地就医门诊可以直接结算吗？

发布时间：2023-07-13 05:38:03

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异地就医门诊可以直接结算吗？答：这些情况可以（1）异地就医直接结算：包括两种情况：①国家跨省异地住院医疗费用直接结算；②京津冀跨省异地就医普通门（急）诊医疗费用直接结算。办理以上跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案的外埠定点医院发生的

异地就医门诊可以直接结算吗？

答：这些情况可以

（1）异地就医直接结算：包括两种情况：①国家跨省异地住院医疗费用直接结算；②京津冀跨省异地就医普通门（急）诊医疗费用直接结算。

办理以上跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用，可以直接结算、实时报销。

（2）异地就医手工报销：办理跨省异地就医手工报销备案的参保人员，在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用需全额垫付，回京后再进行手工报销。

北京统一住院、普通门诊和门诊慢特病直接结算基金支付政策：

1、参保人员直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围）

2、执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。

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