流感疫苗接种相关问答（接种时间+注意事项+接种人群）

　　更新时间：2020年9月22日

　　流感疫苗接种相关问答

　　1. 为什么一定要接种流感疫苗?

　　患上流感，人往往会全身酸痛、寒战高烧、咳嗽喉咙痛……症状重、传染性强、传播速度快，还可能会导致如混合性肺炎、急性坏死性脑病等严重的并发症甚至死亡。

　　非高风险人群(如青壮年)得流感，一般可在 7 天内自愈(咳嗽可能会持续 14天以上)。但如果家里有高风险人群(如：老人、儿童、孕妇等)，感染流感的后果就可能会更加严重。

　　特别是儿童，作为易感人群，患上流感的概率大约是 20%～30%。也就是说，几乎每 4 个孩子中，就会有 1 个患上流感。

　　据估计，流感每年在全球造成约 300 至 500 万严重病例，以及约 29～65 万例与呼吸道疾病相关的死亡。

　　接种流感疫苗，是预防流感最有效的手段。

　　2. 流感疫苗什么时候接种?

　　流感病例全年都可能发生，我国的流感高发季一般为当年 10 月至次年 5 月。

　　由于流感疫苗接种后 2～4 周才能产生保护性水平的抗体，也就是说，不想等到高发季娃生病受罪，现在起，就是接种流感疫苗的最佳时机。

　　中国疾病预防控制中心《疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》(以下简称《指南》)建议：最好在 10 月底之前完成接种。

　　值得注意的是，尽管建议 10月底前完成流感疫苗接种，但考虑到国内流行病学、流感疫苗供应等情况，无论是在流感季节前或流感季节期间，只要有机会都应该进行疫苗接种。

　　3. 流感疫苗是每年都要接种吗?

　　是的。

　　一方面，流感病毒易变异，每年流行的毒株可能与往年不同，每年的疫苗成分也有调整。

　　另一方面，接种疫苗后产生的保护性抗体一般可持续 6～8 个月，且会随着时间推移而逐渐减弱。

　　所以，每年都接种，才能让孩子获得持续的免疫力。

　　4. 今年我国内地有哪几种流感疫苗?

　　目前我国批准上市的流感疫苗有三种：

　　三价灭活流感疫苗(IIV3)和四价灭活流感疫苗(IIV4)，以及三价鼻喷流感减毒活疫苗(LAIV3)。

图片来源——丁香医生

　　5. 推荐接种哪种流感疫苗呢?

　　中国疾病预防控制中心发布的《流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》认为，人们可以自愿选择接种任一种流感疫苗，不同类型和不同厂家无优先推荐。

　　同时，四价和三价、国产和进口品牌的流感灭活疫苗在安全性上没有差别，三价鼻喷流感减毒活疫苗在禁忌症方面有略微差异，但也非常安全。

　　综合考虑，我们推荐：

　　6～35 月龄的婴幼儿：可以接种三价灭活流感疫苗(0.25mL 剂型);各品牌之间没有本质区别，任选其一及时接种即可。

　　3 岁以上的孩子及成人：可以接种三价灭活流感疫苗(0.5mL 剂型)或四价灭活流感疫苗(0.5mL 剂型)都可以，没有优先推荐。

　　虽然四价比三价可多预防一个病毒类型，但在流感高发季节到来之前及时打到疫苗，更加重要。

　　3～17 岁的孩子和青少年：还可以选择接种三价鼻喷流感减毒活疫苗( 0.2mL 剂型)。

　　6. 流感疫苗要接种几剂?

　　国内不同流感疫苗的说明书略有不同。实践中，可以遵照说明书免疫程序或者按照《指南》建议程序接种。

　　1)6 月龄～8 岁的孩子：首次接种或既往接种流感疫苗 <2 剂，应接种 2 剂次，间隔 ≥4 周。

　　曾有接种过 ≥2 剂流感疫苗的儿童：接种 1 剂。

　　2)9 岁及以上孩子和成年人：接种 1 剂次。

　　7. 必须和上一针间隔 1 整年才能打吗?

　　不是的。

　　流感疫苗推荐每年接种，但这里的「年」指的是我们上面提到的「流感流行季节(跨自然年)」。在一个流感流行季节里，均可以接种「当年」的流感疫苗。

　　比如：2019 年 11 月打了流感疫苗，2020 年 9 月依然可以接种流感疫苗;2020 年 3 月打了流感疫苗，2020 年 9月依然也可以接种流感疫苗。

　　8. 哪些人需要接种流感疫苗?

　　如果没有接种禁忌，建议所有 ≥ 6 月龄者，每年接种流感疫苗。以下人群优先推荐接种：

　　1)医务人员，包括临床人员、公共卫生人员和卫生检疫人员;

　　2)养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所的脆弱人群及员工;

　　3)重点场所人群。如托幼机构、中小学教师和学生，监狱看守所人员等;

　　4)其他高风险人群，如：60 岁及以上者、6 月龄～5 岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。

　　特别要提醒大家的是：哺乳期妈妈可以正常接种流感疫苗，而且打完也可以正常哺乳，还可以保护 <6 月龄无法接种流感疫苗的婴儿。

　　9. 流感疫苗能预防新冠病毒肺炎吗?

　　不能。

　　但是接种流感疫苗，可以有效降低患流感及其常见并发症(如肺炎)的风险，减少去医院的次数，节约稀缺的医疗资源。

　　10. 宝宝打过「流感嗜血杆菌疫苗」，这是流感疫苗吗?

　　不一样!

　　流感疫苗预防的是「流感病毒」感染，而「流感嗜血杆菌疫苗」以及包含其成分的联合疫苗(如五联、四联等)，预防的是 「b型流感嗜血杆菌(Hib)」这种细菌的感染。

　　它们不能互相代替。

　　11. 为什么打了流感疫苗，好像还是得了流感?

　　首先，没有任何一种疫苗的保护力可以达到 100%，无法保证接种后肯定不得流感。

　　其次，流感的潜伏期通常为 1～4 天，如果在疫苗产生抗体之前已感染病毒，那么就会出现「接种疫苗后，还是得了流感」的情况。

　　最后，很多疾病的症状都包括发热、流涕和咳嗽等，但流感疫苗并不能预防这些疾病。

　　12. 带宝宝去门诊接种疫苗有哪些注意事项?

　　严格来说，接种门诊算是比较卫生的地方了。

　　根据各地相关文件，疫苗接种门诊一般均设置在医院的清洁区，且不得与肠道门诊、发热门诊、内科门诊、注射室、病房、放射科、检验科等存在潜在感染风险的科室共用出入口及通道。

　　所以，疫苗接种门诊是医院里相对比较「干净」「安全」的区域。

　　尽管如此，毕竟现在疫情仍然没有彻底消失，带孩子去接种疫苗，依然需要做好防护：

　　1)接种前及时与接种门诊联系，先确认接种时间，再预约疫苗接种。

　　2)出入接种门诊家长和儿童都建议佩戴口罩。如无适合的儿童口罩，应尽量护住儿童口鼻，避免飞沫喷溅。并尽量保证与其他人间隔 1 米以上。

　　3)尽量减少陪同人员。留观结束后尽快回家，减少不必要的停留时间。